La diferenciación clínica entre la enfermedad de Alzheimer y la demencia asociada a la enfermedad de Parkinson no siempre es fácil. Un estudio que se publica en la revista Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry aporta datos clínicos que de manera significativa podrían ayudar a tal diferenciación, mediante el uso de tests y escalas de uso frecuente.
Los autores evaluaron neuropsicológicamente a 488 pacientes con demencia ligada a Parkinson, y otros 488 diagnosticados de enfermedad de Alzheimer. Para la evaluación utilizaron el Mini-Mental State Examination (MMSE) y la subescala cognitiva de la Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-Cog).
Se utilizó al análisis de regresión logística para investigar si se podría predecir de manera precisa el diagnóstico a partir del perfil cognitivo. Además, los perfiles cognitivos se compararon con un grupo normativo utilizando las medidas de efecto estandarizado.
Los resultados mostraron que el diagnóstico se predijo del perfil cognitivo, con una exactitud global el 74.7%. El pobre rendimiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer en el test de orientación del ADAS-Cog fue el que mejor discriminó entre los dos grupos, seguido por el rendimiento también pobre de los enfermos con demencia asociada a Parkinson en la tarea de atención del MMSE. Ambos grupos mostraron deterioro de la memoria, más acusado en los enfermos de Alzheimer.
Los autores concluyen que:
"El perfil cognitivo de la demencia asociada a enfermedad de Parkinson difiere significativamente del de la enfermedad de Alzheimer. El rendimiento en los tests de orientación y atención es lo mejor para diferenciar ambos grupos".
Origen:
Kolbjorn Bronnick, Murat Emre, Roger Lane, Sibel Tekin and Dag Aarsland. Profile of cognitive impairment in dementia associated with Pakinson's disease compared with Alzheimer's disease. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2007;78:1064-1068.
